白露节气是全年昼夜温差最大（dà）的（de）节气，至 9 月 8 日起进入了白露节气，此时北方秋意渐浓，而南（nán）方暑热尤存。每年的 9、10 月至次年的（de） 3 月是（shì）慢阻肺（fèi）的（de）高发期，气温的变化对（duì）慢阻肺（fèi）患（huàn）者影响颇深，气温过高或（huò）过低（dī）都有可能导致慢阻肺（fèi）的（de）急性加（jiā）重（chóng）。因此（cǐ）这一时期（qī）慢阻肺患者更要（yào）做好严格（gé）的自我（wǒ）管理，坚（jiān）持规范化治（zhì）疗（liáo），积极（jí）主动防范急性加重（chóng）的发生。

吸烟（yān）是（shì）慢阻肺重要的发病原因，长期（qī）吸烟导致呼吸（xī）道纤毛损坏，使得（dé）呼吸道（dào）的防（fáng）御功能（néng）进一步下降，增（zēng）加呼吸（xī）道感染风险。而（ér）戒烟能有效减缓慢（màn）阻肺的（de）进展（zhǎn），这是由于戒（jiè）烟后，肺会（huì）有自我修复的过程，能减轻炎症（zhèng）并且能在一定程度改（gǎi）善肺功能。据悉，在（zài）35岁之后，我们（men）的（de）肺（fèi）功能（néng）便开始随着年龄（líng）的（de）增长而逐年下降。有研究表明，若能戒烟，戒（jiè）烟后的肺功能的下降程度也可（kě）以达到与不吸烟的人基本相同的水平^[1]。

此外，除了吸烟外，其它有害气体或颗粒（lì）的（de）吸入（rù）也会影响慢（màn）阻肺（fèi）的康复训练效果，因（yīn）此日常生活中要有意识的远离吸（xī）烟场所、重（chóng）油烟（yān）的厨房等，避（bì）免吸入有害气（qì）体。

慢阻肺（fèi）是一种以持续性（xìng）气流受限（xiàn）为特征的慢（màn）性气道疾病，需要长期（qī）维持治疗，坚（jiān）持长期用药。但很多慢阻肺患者受“是药三分毒”的（de）说（shuō）法的（de）影响，担心长期吃（chī）药会有毒（dú）副作用，有（yǒu）药物依赖，对于吃（chī）药（yào）产生（shēng）了（le）抵（dǐ）触心（xīn）理，秉持“有症状才用药，没症状不用（yòng）药”的观念，部分患者会私自（zì）停药、偷偷（tōu）调整药物剂量等；还有一部分患者错误使用（yòng）吸入剂，导致用药没效果、症（zhèng）状更严重，进（jìn）而开始（shǐ）停药（yào）。这些都是慢阻肺规范（fàn）化治疗道路上的“拦路虎”。

坚持（chí）长期规范化（huà）用药是治（zhì）疗慢阻肺的关键（jiàn）。慢性阻塞性肺疾病急性（xìng）加重诊治中国专家共识提及，慢阻（zǔ）肺患者每年发生（shēng） 0.5～3.5 次急性加重，是慢阻肺（fèi）患者的首位死亡因素（sù）^[2]。坚持规范化用药一方面能扩张气道，改（gǎi）善气流受限，进而减轻慢阻（zǔ）肺症状；另一方面则能够减小急性加重的发（fā）生频率和严重程（chéng）度，控制疾（jí）病的发（fā）展。

呼（hū）吸康复（fù）训练是慢阻肺患者（zhě）一项重要的治疗措施，通过康复训练可提高（gāo）患者肺功能（néng），改善呼吸肌（jī）力（lì），增强活动耐（nài）力，提高生（shēng）活质量（liàng）。训练方（fāng）式包括但不限（xiàn）于有氧训练，阻（zǔ）力训练、呼吸训练。呼吸康复（fù）训练需要长期坚（jiān）持，短时间的训练并（bìng）不会有太明（míng）显的成效，一般至少需要（yào）坚持 6-8 周才（cái）会有较为显（xiǎn）著（zhe）的效果（guǒ）。不少患者呼（hū）吸训练一阵子后（hòu）仅靠（kào）自我（wǒ）感觉就认定训练没效果而（ér）放（fàng）弃训练（liàn），或没有规律进（jìn）行训练而（ér）导（dǎo）致训练效果（guǒ）不佳（jiā）。

目前市面（miàn）上有些呼吸训（xùn）练器可（kě）量（liàng）化（huà）训练（liàn）效果，使用其进行抗（kàng）阻式训练，可（kě）让慢阻肺（fèi）患者的（de）呼吸训练更有（yǒu）规律性（xìng），训练成效更显著。

慢阻（zǔ）肺的康复治疗，千万（wàn）别（bié）有“见好就收”的心态。慢阻肺属于终身性的慢性（xìng）疾病，肺（fèi）功能一直处于（yú）下降状态（tài），一旦见好就收，不仅无法（fǎ）达到（dào）持久稳（wěn）定的治疗效果，反而容（róng）易导致病情反复，甚至再次出现急性加重。

参考文献：

[1] Fletcher C, Peto R. The natural history ofchronic airflow obstruction. Br Med J.1977;1(6077):1645-1648.

[2] 慢（màn）性阻塞性肺（fèi）疾（jí）病急性加重诊治专家组. 慢性（xìng）阻塞性肺疾病急（jí）性加重诊治（zhì）中国专家共（gòng）识（2023 年修订（dìng）版）[J]. 国际呼吸杂志（zhì）,2023,43(2):132-149.