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  • 《隐秘(mì)的角落》身患哮喘的普普,她的死因和(hé)张(zhāng)东升有直接关系吗?

    栏目:呼吸(xī)科普 发布时间:2020-07-01

    近期热(rè)播的(de)悬疑剧《隐秘的(de)角落》改编自(zì)紫金陈的推理(lǐ)小说《坏小孩》,主要讲述了三个孩(hái)子在景(jǐng)区偶然(rán)拍下(xià)一起谋杀案(àn)由此展开冒险的故事(shì)。

    剧中引出(chū)数学家笛卡尔(ěr)的爱情故事,映(yìng)射剧情还有另一(yī)个反(fǎn)面,通过种种细(xì)节埋下伏笔,给观众留下两个故事版本:

    你(nǐ)是相信美丽的童话(huà),还是选择残酷(kù)的现实?

    片头动画早已暗(àn)示三个孩子中唯一留下(xià)来的(de)是(shì)黑化后的朱朝阳,尽管第12集杀人犯张(zhāng)东升告诉严良,他已经(jīng)将哮喘发作(zuò)的普普送(sòng)到(dào)了医院(yuàn)。

     

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    但细心的观众都知(zhī)道,真正的结局(jú)是普普哮喘发作(zuò)死在了张(zhāng)东升岳父母家。

    在普普忍不住给小猫喂食,又和小猫近距(jù)离接触后(过敏(mǐn)源),就预(yù)示了普普病情发作(zuò)。

    为什么有人推测聪明的普普为(wéi)弟弟欣欣争取的30万医(yī)药费,实则是为了治自己的哮(xiāo)喘呢?

    因为哮喘真的很“难搞”,剧中普普每一次哮喘发作都是(shì)和死神搏斗,严重时甚至(zhì)无法自主呼吸。

    普普的死(sǐ)究竟和张东升有(yǒu)没有直接关系呢?

    哮喘(chuǎn)患者一般需要随身携带药物,在普普已经失去自主(zhǔ)呼吸能力时,张东升的犹豫让她失去了送医救治的最后机会。

    哮(xiāo)喘急性发作(zuò)确实有(yǒu)死亡的可能,但概率非常非(fēi)常低(dī)。因此,在片尾(wěi)的童话滤镜中,也是张东升将普普送到(dào)了医院,才脱离(lí)了生命危险。

    哮喘最(zuì)厉害(hài)的是,抗生(shēng)素都(dōu)拿它(tā)没办法。哮喘(chuǎn)是世界公(gōng)认的医(yī)学难(nán)题(tí),被世界(jiè)卫生(shēng)组织列为四大(dà)顽症之(zhī)一,这种呼吸道的慢性(xìng)炎症疾病无(wú)法根治(zhì),治(zhì)疗目的只是控(kòng)制住病情不让(ràng)它急(jí)性发作。


    因此,有人误解哮喘(chuǎn)是在发作时才(cái)用药(yào),其实不然(rán),哮(xiāo)喘应该长(zhǎng)期(qī)正规用药,才(cái)能避免急性发作。

    如果(guǒ)没(méi)有给予正(zhèng)规(guī)治疗,病(bìng)情有可能会(huì)持续进展,出现(xiàn)固定性(xìng)的(de)气流受限(xiàn),最终发展成(chéng)慢阻肺,并出(chū)现慢性的呼吸衰竭、肺源性心(xīn)脏病等并发症(zhèng)。

    哮喘是(shì)一种自身免疫系统存在缺陷的疾病,除了(le)遗传因素外,就是过(guò)敏源。

    尘螨、猫(māo)毛、花粉....这(zhè)些都(dōu)是让免疫细(xì)胞发(fā)飙的东(dōng)西(xī),如(rú)果(guǒ)患者处于一个致(zhì)敏(mǐn)的环境中,一定要先让他(tā)脱离过敏源(yuán)。

     

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    同时(shí),我们还要安抚患者(zhě)的(de)情绪,消除他的恐惧和焦虑感(gǎn),保证患者能(néng)够顺利呼吸。

    如果(guǒ)患者病情严重(chóng)到无法呼吸,应(yīng)当立即拨打急救(jiù)电话,或者直接(jiē)将(jiāng)患(huàn)者送往最(zuì)近的医院救治. 

    而这些,也(yě)是普普最后一(yī)次哮(xiāo)喘发作没(méi)能(néng)被(bèi)救过来的原因。


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    正(zhèng)常人呼吸(xī)的全(quán)过程

    空气通过口鼻进(jìn)入(rù)气(qì)管(guǎn),气管收缩(suō)将气体(tǐ)导入(rù)肺泡(pào),肺(fèi)泡上布(bù)满了(le)毛(máo)细血管,这些血红蛋白又将肺泡中的氧输送到(dào)血液(yè)中,再把(bǎ)血液里的二(èr)氧化碳排挤出来放入肺(fèi)泡,肺泡收缩产(chǎn)生(shēng)压力将二(èr)氧化碳排(pái)出体外。

     

    哮(xiāo)喘患者(zhě)呼吸的全(quán)过程

    哮(xiāo)喘是(shì)一种因为气管发生慢性炎症,导(dǎo)致气管(guǎn)壁充血肿胀的疾病。哮喘(chuǎn)患者的气道(dào)比正常人(rén)的气道窄,气(qì)道中的纤毛功能(néng)也比较弱,无法(fǎ)正常摆(bǎi)动。

    气管壁(bì)分泌的黏液(yè)形成的痰便牢牢的卡(kǎ)在了气道中,把原(yuán)本就变窄的(de)气管彻底堵住。

    二氧化(huà)碳大量(liàng)堆积在肺泡中(zhōng),肺泡收缩无力,自然无法将二氧化碳排出体外。

    因此,哮喘、慢(màn)阻肺患者(zhě)发病时就像被人卡(kǎ)住了脖(bó)子,喘不上气(qì),咳不出痰,再严重(chóng)就会产生窒(zhì)息感。

     

    早发现,早治疗

    很多呼吸系统疾病的患(huàn)者,如慢阻肺、哮喘、老慢支等(děng)疾病,可能(néng)已经在(zài)进行药(yào)物治疗,但(dàn)一段(duàn)时(shí)间后,患(huàn)者的病(bìng)情又会(huì)复发。 

    多项研究表明,呼吸康复对哮喘患(huàn)者有着显著的助(zhù)益,无论(lùn)在病情的任何阶段,呼吸康复都有助于提高(gāo)患(huàn)者的运动能力,控制(zhì)病(bìng)情加(jiā)重,减少气喘、焦(jiāo)虑、抑郁和支气管炎症等(děng)症状,提高患(huàn)者的生活质量(liàng)。

    患者在做呼吸(xī)康(kāng)复训练之前,需要做什么准备(bèi)呢?

    呼(hū)吸康复治疗(liáo)师(shī)会采用多维度量表、膈肌、运动心(xīn)肺等评估方式对患者的病情进行综合评定,并相应开具适合患者的呼吸(xī)康复处方(fāng),如营(yíng)养,运动及用药处方等,通过物联(lián)网技术下达处方(fāng),对患者(zhě)居家康复进行(háng)远程管理,实(shí)时随访。

     

    很多(duō)患者(zhě)觉(jiào)得生病了要减少活动,最好(hǎo)卧床休养,久而(ér)久之脱(tuō)离社会活动。其(qí)实这种消极的治疗观念是(shì)错误的,只会降低(dī)身体(tǐ)的(de)自愈能力。

    哮(xiāo)喘、慢阻(zǔ)肺患者(zhě)气体交(jiāo)换(huàn)发生(shēng)障碍,需要开放(fàng)更多的肺泡,以(yǐ)补充其损失,而呼吸训练可以使肺泡开放的数目增多。

    哮喘发作主要是(shì)因为呼吸道的肌肉发生(shēng)痉挛(luán),阻碍了空气进入肺内,因此(cǐ),哮喘患者出门(mén)应随身携(xié)带药物,同时积极配合(hé)呼吸康复训练。


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